Formulaire de préinscription Inscription au Centre Aéré - Été 2026 Vacances scolaires du 29 juin au 14 août 2026. Par tirage au sort. Pré-inscription à la semaine. Délai envoi/dépôt : du 02.03 au 08.03.2026 « * » indique les champs nécessaires PhoneCe champ n’est utilisé qu’à des fins de validation et devrait rester inchangé.RESPONSABLE LEGAL / FACTURATION / COURRIER / URGENCESResponsable :* Père Mère Autre Identité :* Prénom Nom Adresse :* Adresse postale Ville Code postal Pays AfghanistanAfrique du SudAlbanieAlgérieAllemagneAndorreAngolaAnguillaAntarctiqueAntigua-et-BarbudaArabie SaouditeArgentineArménieArubaAustralieAutricheAzerbaïdjanBahamasBahreïnBangladeshBelarusBelgiqueBelizeBermudesBhoutanBolivieBonaire, Saint-Eustache et SabaBosnie-HerzégovineBotswanaBrunei DarussalamBrésilBulgarieBurkina FasoBurundiBéninCambodgeCamerounCanadaCap-VertChiliChineChypreColombieComoresCongoCorée (République de)Corée (République populaire démocratique de)Costa RicaCroatieCubaCuraçaoCôte d’IvoireDanemarkDjiboutiDominiqueEspagneEstonieEswatiniFidjiFinlandeFranceFédération RusseGabonGambieGhanaGibraltarGrenadeGroenlandGrèceGuadeloupeGuamGuatemalaGuernseyGuinéeGuinée équatorialeGuinée-BissauGuyaneGuyaneGéorgieGéorgie du Sud et Îles Sandwich du SudHaïtiHondurasHong KongHongrieIndeIndonésieIrakIranIrlandeIslandeIsraëlItalieJamaïqueJaponJerseyJordanieKazakhstanKenyaKirghizistanKiribatiKoweïtLa BarbadeLa RéunionLesothoLettonieLibanLiberiaLibyeLiechtensteinLituanieLuxembourgMacaoMacédoine du NordMadagascarMalaisieMalawiMaldivesMaliMalteMarocMartiniqueMauritanieMayotteMexiqueMicronésieMoldavieMonacoMongolieMontserratMonténégroMozambiqueMyanmarNamibieNauruNicaraguaNigerNigériaNiuéNorvègeNouvelle-CalédonieNouvelle-ZélandeNépalOmanOugandaOuzbékistanPakistanPalauPanamaPapouasie-Nouvelle-GuinéeParaguayPays-BasPhilippinesPolognePolynésie françaisePorto RicoPortugalPérouQatarRoumanieRoyaume-UniRwandaRépublique DominicaineRépublique TchèqueRépublique arabe syrienneRépublique centrafricaineRépublique démocratique du CongoRépublique démocratique populaire du LaosSahara occidentalSaint BarthélemySaint MartinSaint Pierre et MiquelonSaint-Christophe-et-NevisSaint-MarinSaint-SiègeSaint-Vincent-et-les GrenadinesSainte-Hélène, Ascension et Tristan da CunhaSainte-LucieSalvadorSamoaSamoa américainesSao Tomé et PrincipeSerbieSeychellesSierra LeoneSingapourSint MaartenSlovaquieSlovénieSomalieSoudanSoudan du SudSri LankaSuisseSurinameSuèdeSénégalTadjikistanTanzanie (République-Unie de)TaïwanTchadTerres Australes FrançaisesTerritoire britannique de l’océan IndienThaïlandeTimor orientalTogoTokelauTongaTrinité et TobagoTunisieTurkménistanTurquieTuvaluUkraineUruguayVanuatuVenezuelaVietnamWallis et FutunaYémenZambieZimbabweÉgypteÉmirats arabes unisÉquateurÉrythréeÉtat palestinienÉtats-UnisÉthiopieÎle BouvetÎle ChristmasÎle MauriceÎle NorfolkÎle de ManÎles CaymanÎles CocosÎles CookÎles FalklandÎles FéroéÎles Heard et McDonaldÎles Mariannes du NordÎles MarshallÎles PitcairnÎles SalomonÎles Turques et CaïquesÎles Vierges américainesÎles Vierges britanniquesÎles de Svalbard et Jan MayenÎles mineures américainesÎles Åland Téléphone privé :Natel :Téléphone professionnel :Adresse professionnelle : Code postal E-mail (pour facturation) :* Saisissez un e-mail Confirmez l’e-mail Autorisation infolettre J'accepte de recevoir des infolettres à cette adresse de messagerie facture électronique* J'autorise la Maison de Quartier à m'envoyer la facture par courrier électronique Bordereau de taxation :Obligation de joindre un document justificatif tel que RDU ou taxation fiscale ou tout autre document justificatif. ATTENTION : sans celui-ci, vous serez automatiquement classé en tarif maximum.Types de fichiers acceptés : jpg, gif, png, pdf, Taille max. des fichiers : 50 MB. En cas d’urgence, autre personne à contacter que les parents :*Nom, prénom, télASSURANCESAttention, les enfants ne sont pas assurés par la MQC.Assurance RC - responsabilité civile (parents) :*Assurance maladie et accident (enfant) :*Informations particulières à nous transmettre :CHOIX DES SEMAINESNombre de semaines souhaitées :* Une semaine Deux semaines Semaine(s) choisie(s) - 1er choix :*Sélectionnez au maximum 2 semaines parmi celles proposées du 29 juin au 03 juillet du 06 au 10 juillet du 13 au 17 juillet du 20 au 24 juillet du 27 au 31 juillet du 03 au 07 août du 10 au 14 août Semaine(s) choisie(s) - 2ème choix :Autant que vous voulez, bien sûr différentes du 1er choix ! du 29 juin au 03 juillet du 06 au 10 juillet du 13 au 17 juillet du 20 au 24 juillet du 27 au 31 juillet du 03 au 07 août du 10 au 14 août ENFANTGenre :*MasculinFémininAutreDate de naissance :* JJ slash MM slash AAAA Nom :* Prénom Nom Lieu de scolarisation :Degré :Tetanos :*Votre enfant est-il vacciné contre le tétanos ? (sans précision et en cas d’accident, l’enfant sera vacciné à vos frais). Non Oui Date de rappel : JJ slash MM slash AAAA Alimentation :*Votre enfant doit-il suivre un régime alimentaire particulier ? (De par la diversité culturelle des enfants, nos repas sont généralement végétariens et sans viande de porc) Non Oui Lequel et quelles sont les précautions à prendre ? :Allergies, autres :*Votre enfant souffre-t-il d’une maladie, d’une allergie ou d’un handicap particulier ? (Pour toute situation particulière, veuillez prendre rendez-vous avec l’animateur.trice responsable) Non Oui lequel et quelles sont les précautions à prendre ? :AUTORISATION DU RESPONSABLE LEGAL :Au cas où mon enfant est inscrit : J’inscris mon enfant au centre aéré organisé par la MQC avec son accord. J'ai rappelé à mon enfant qu'il devait respecter les consignes données par le personnel d'encadrement, ainsi que les règles de prudence habituelles.En cas d’urgence, j'autorise les responsables de la MQC à prendre toutes mesures nécessaires à la santé de mon enfant y compris celles préconisées par un médecin. Je m'acquitterai des frais occasionnés pour les soins donnés à mon enfant, y compris les frais de transport.La MQC décline toute responsabilité en cas de perte, de vol ou d'une absence non excusée par le répondant légal.Dans le cadre de nos activités, la réalisation de documents photos et/ou vidéo est pratique courante (jeux, sorties, fêtes, spectacles, etc.). À tout moment, les parents sont en droit de voir les documents concernant leur enfant. Ces documents peuvent être utilisés par la MQC (affichage de panneaux photos, bulletin d’infos, site internet, réseaux sociaux ou journaux de la commune). J’ai pris connaissance des modalités concernant les documents photos et/ou vidéo.* J’autorise la Maison de quartier de Champel à réaliser et à utiliser ces documents comme indiqué ci-dessus Je n’autorise pas la Maison de quartier de Champel à réaliser et à utiliser ces documents comme indiqué ci-dessus Genève, le :* JJ slash MM slash AAAA RGPD*L’utilisation de données à caractère personnel se fait de manière confidentielle et uniquement pour les activités propres à la Maison de Quartier de Champel. La loi fédérale sur la protection des données (LPD) s’applique. Voir aussi la page dédiée du site (accueil - protection des données) J’accepte la politique de confidentialité.
